理塘-乡城-稻城开创医疗人才“组团式”帮扶“铁三角”发展新模式

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四川省医疗人才“组团式”帮扶乡村振兴重点帮扶县医院工作自2022年5月底启动以来，在省、州、县（市）相关部门的高度重视下，取得了一定的进展成效。甘孜州地处川西高原，地广人稀，医疗卫生事业基础差，底子薄，本土人才匮乏，诊疗水平提升缓慢，县域转诊和外出就医率居高不下。尤其是位于西南部的乡城县，由于麻醉医师紧缺、现有人员能力不足，无法独立开展全麻手术，外科医生难以积累足够经验，导致患者信任度不高，外出就医数持续攀升，县人民医院外科业务面临停滞不前甚至下滑的恶性循环。乡城县人民医院针对问题短板，积极协调稻城、理塘两县人民医院，充分发挥“组团式”帮扶优势，创新帮扶方式，加强沟通协作，努力造福三地百姓。

一、帮扶人才共享，解决人才紧缺困境。理塘、乡城、稻城3县人民医院业务发展参差不齐，各有优势短板，尤其是专业技术人才的缺乏一直是制约县人民医院发展的首要因素，3县独特的地理位置和交通条件为三方合作提供了基础和可能。“组团式”帮扶通常由一家三甲医院帮扶两个县医院，帮扶医院同样存在由于人力资源不足、无法满足县医院实际需求的困境，加强与周边县的通力合作、共享现有帮扶人才，将在很大程度上解决现有人才紧缺的棘手问题。为解决乡城县人民医院人才困境，乡城县人民医院积极寻求帮助助，并得到理塘、稻城县人民医院的大力支持，联合“组团式”帮扶、对口支援“传帮带”及东西部协作人才力量，利用现有的资源优势，迅速形成“组团式”帮扶“铁三角”，结合差异化发展优势，互相补缺、互相支持，力求在实现常见病、多发病县域内救治的同时，尽可能共享人力资源，协同发展，减轻患者外出就医负担，提高患者满意度。

二、专科共享合作，满足患者就医需求。理塘、乡城、稻城县人民医院利用各自优势，通过差异化发展弥补各自医院的短板，一是在人力资源方面互相支持，在专科建设及本地人才的培训方面共同协作，通过手把手带教、专业知识培训等方式不断培养本地医疗人才，努力实现县医院的长足发展。二是借助泸州市人民医院、成都市第三人民医院的帮扶力量，在外科、血透、眼科、口腔、康复等专科共享合作，满足患者就近就医，尽可能减轻患者就医负担。近期乡城县人民医院在成都市第三人民医院对口支援理塘县人民医院麻醉医师的指导下，共同完成一例腹腔镜胆囊切除术的全麻手术，全面开启3县人民医院通力协作首次尝试。

三、注重轮转培训，提升诊疗能力水平。理塘、乡城、稻城县人民医院利用各自的人才优势，互相支持、共同提升。各医院定期或不定期派驻帮扶专家前往另外两家医院轮流带教、培训、指导操作等，实现“铁三角”内人才充分流动，互通有无，抱团成长，共同提升诊疗能力。乡城县人民医院派驻口腔医生前往稻城县人民医院、稻城县人民医院派驻康复科医生前往乡城县人民医院、理塘县人民医院派驻麻醉科医生前往乡城县人民医院进行学科建设指导、业务能力培训、技术带教、专家门诊等，并不断拓宽流动范围，一家医院共享三家医院人力资源，专家流动减少患者流动，实现人才培养的同时加快提升诊疗能力水平。